O Toxoplasma gondii é um dos parasitas mais prevalentes, podendo infectar praticamente todo animal de sangue quente, em qualquer parte do planeta. Estima-se que a infecção pelo T. gondii ocorra em pelo menos um terço da população humana mundial, com taxas mais altas de prevalência em locais quentes e úmidos (pelo efeito favorecedor dessas condições na maturação dos oocistos depositados no solo), naqueles em que haja abundância do hospedeiro definitivo (felinos, em especial o gato doméstico), em populações com hábito de ingerir carnes cruas (contaminadas com cistos teciduais) e naquelas com condições sanitárias desfavoráveis (facilitando a ingestão de oocistos, contaminando água e alimentos).
A toxoplasmose pode ser transmitida congenitamente, ou seja, da mãe para o feto, mas não se transmite de uma pessoa para outra. A toxoplasmose congênita ocorre quando a mulher adquire o T.godii pela primeira vez durante a gravidez, se a mulher for infectada ate três meses antes da concepção apresentam risco mínimo ou inexistente de transmissão congênita.
O objetivo do tratamento da toxoplasmose aguda durante a gestação é evitar a infecção fetal ou já iniciar precocemente o tratamento do feto infectado.
Seu diagnóstico é feito levando em conta exames clínicos e exames laboratoriais de sangue o mais precoce possível no prénatal de preferência do inicio ao final da gestação.
As manifestações clínicas do recém-nato podem se apresentar logo, ou mesmo durante o crescimento da criança. O envolvimento sistêmico grave, com anemia, trombocitopenia, icterícia, rash cutâneo, hepatoesplenomegalia, pneumonia, encefalite e mesmo miocardite pode levar à morte neonatal. A clássica tétrade de Sabin, caracterizada por hidrocefalia ou microcefalia, calcificações intracranianas , retardo psicomotor e retinocoroidite, é observada em apenas 10% a 15% dos recém-nascidos com infecção. Apesar de geralmente autolimitados, sucessivos episódios de recidivas, recorrências da retinocoroidite, podem levar à catarata, glaucoma, opacidades vítreas persistentes, cicatrizes retinocoroideanas extensas, membranas epirretinianas, edema cístico de mácula, buraco macular, descolamento da retina, oclusões vasculares, hemorragia vítrea, neovascularização do disco óptico ou da retina, atrofia óptica e mesmo phthisisbulbi. Em adultos com sintomas, merecem destaque: Febre; Manchas pelo corpo; Cansaço; Dores no corpo; Linfadenopatia, ou seja, ínguas espalhadas pelo Corpo; Dificuldade para enxergar que pode evoluir para cegueira; Lesões na retina.
Tratamento Clínico:
É indispensável, pois a forma disseminada da doença pode envolver retina, pulmões, cérebro, pele, músculos, fígado e coração. Pacientes com AIDS requerem tratamento e atenção especial para controlar a progressão da depressão imunológica associada à doença.
Portanto, diante do potencial de sequelas, principalmente oculares, da toxoplasmose congênita, é fundamental que toda a sociedade se conscientize de sua importância e da necessidade de atenção especial a essa doença, no diagnóstico, tratamento e, sobretudo, na prevenção.
Recomendações para prevenção:
• Gestantes precisam estar atentas, principalmente se tiverem contato com gatos. * Medidas especiais de higiene são fundamentais nesses casos;
• Não se descuide do acompanhamento pré-natal, se você estiver grávida. * *Toxoplasmose é uma enfermidade grave durante a gestação;
• Evite contato com fezes de animais, especialmente de gatos ou outros felinos;
• Tenha cuidado com a higiene das mãos e dos utensílios de cozinha;
• Não coma carne mal passada, crua e nem vegetais mal lavados;
• Ingerir verduras, legumes e frutas bem lavados e descascados;
• Consumir somente água filtrada ou fervida e leite pasteurizado.
